بررسی فراوانی کشت خون مثبت در بیمارستان خاتم الانبیا شاهرود در طی سال های 1390 -92

سابقه و هدف: حضور باکتری در خون (باکتریمی) دارای اهمیت زیادی است و می‏تواند عواقب غیرقابل جبران و حتی مرگ را به دنبال داشته باشد. درمان مناسب و سریع این عفونت ضروری است و نشان داده است که سبب کاهش قابل توجه مرگ ومیر می‏گردد. تحقیق حاضر سعی داشت فراوانی کشت خون مثبت در بیمارستان خاتم‏الانبیاء شاهرود را در طی سال‏های 90-92 موردبررسی قرار دهد. به این منظور جامعه آماری تحقیق کلیه بیمارانی که طی سال 90 – 92 به بیمارستان خاتم‏الانبیاء مراجعه نموده‎‏اند تعیین شد. مواد و روش‏ها: نمونه آماری تحقیق به صورت نمونه در دسترس انتخاب شد که شامل کلیه افرادی که طی سال 90 – 92 به بیمارستان مراجعه نموده و کشت خون گرفته شده و در رایانه بیمارستان خاتم‏الانبیا ثبت شده است، جزء نمونه آماری تحقیق حاضر بودند. یافته‏ها: اطلاعات کلیه کشت خون‏های ثبت شده در مدت تعیین شده جمع‏آوری شد که در کل از 955 بیمار کشت خون گرفته شده بود. از این تعداد 41 مورد آلوده به باکتری گزارش شده بود. عامل‏های آلودگی چهار نوع باکتری به نام‏های استافیلوکوک کواگولاز منفی(53.6)، استافیلوکوک کواگولاز مثبت (34.1)، اشرشیاکلی (9.8) و استرپتوکوکوس (2.4) بودند؛ که نسبت به چهار نوع آنتی‏بیوتیک مقاومت بالایی نشان دادند، که شامل پنی‏سیلین به میزان 24 درصد، کوتریموکسازول 46 درصد، آمپی سیلین 19.5 درصد و سفکسیم 34 درصد بودند. و نسبت به چهار نوع آنتی‏بیوتیک حساسیت بالایی نشان دادند؛ که شامل سفوتاکسیم 34.1 درصد، سفالوتین 24 درصد، سفتی‏زوکسیم 27 درصد و سیپروفلوکساسین39 درصد بودند. ازاین روی این آنتی‏بیوتیک‏ها را برای درمان اولیه بیماران مشکوک به باکتریمی پیشنهاد می‏شود. نتیجه‏گیری: در این مطالعه تاثیر بخش، سن، جنسیت و نوع باکتری باکتری‏های آلوده کننده و مقاومت‏های آنتی‏بیوتیکی ایجاد شده نسبت به باکتری‏ها نشان داده شد، نوع باکتری‏های شایع در کشت خون و حساسیت آنتی‏بیوتیکی آن‏ها در این مطالعه با سایر مطالعات صورت گرفته در داخل و خارج از کشور هم‏خوانی دارد و نشان دهنده افزایش مقاومت به آنتی‏بیوتیک‏ها در این باکتری‏ها است. با توجه به عامل آلودگی پیشنهاد می‏شود نتایج کشت خون در دو یا سه نوبت مورد بررسی قرار گیرد.